Gilenya & οίδημα ωχράς κηλίδας

Το Gilenya (fingolimod) χρησιμοποιείται ευρέως τα τελευταία χρόνια στην αντιμετώπιση της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Σπανίως, μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή της όρασης εξαιτίας ανάπτυξης οιδήματος της ωχράς κηλίδας. Επειδή όμως υπάρχουν περιπτώσεις κατά τις οποίες η προσβολή της ωχράς δεν συνοδεύεται – αρχικά τουλάχιστον – από σημαντική πτώση της όρασης και , κατά συνέπεια, δεν γίνεται αντιληπτή από τον ασθενή, απαιτείται ένας προληπτικός έλεγχος ο οποίος περιλαμβάνει τα εξής:

1. Οφθαλμολογική εξέταση πριν την έναρξη της θεραπείας (οπτική οξύτητα, βυθοσκόπηση και, ενδεχομένως OCT, ανάλογα με τα ευρήματα)

2. Νέος οφθαλμολογικός έλεγχος, 3 -4 μήνες μετά την έναρξη της θεραπείας και, στη συνέχεια, στους 6 και 12 μήνες (εάν δεν υπάρχουν παθολογικά ευρήματα).

3. Ασθενείς με σαγχαρώδη διαβήτη ή ιστορικό ραγοειδίτιδας πρέπει να επανελέγχονται συχνότερα.

Σε περίπτωση ανάπτυξης οιδήματος της ωχράς προτείνεται διακοπή του φαρμάκου, πάντα βέβαια σε συνεννόηση με το νευρολόγο του ασθενούς. Η πρόγνωση συνήθως είναι καλή, καθώς το οίδημα της ωχράς στις περισσότερες περιπτώσεις υποχωρεί μετά τη διακοπή του φαρμάκου.

Εκφύλιση Ωχράς Κηλίδας  Moνάδα Ημερήσιας Νοσηλείας EYE DAY CLINIC

Αθανάσιος Κωτσόλης – Χειρουργός Οφθαλμίατρος